Послідовність дій медсестри при виявленні педикульозу
Основні положення
Новина про зміну законодавства щодо профілактики вошивості миттєво рознеслася по всій території Росії. Розпорядження – негайно ознайомитися, щоб знати, як чинити в тій чи іншій ситуації. Санітарні правила по педикульозу описують дії, які повинні вживати медичні працівники для запобігання епідемії захворювання та профілактики:
- огляди населення для профілактики проводяться за затвердженим, узгодженим у вищих органах плану;
- всі дошкільні освітні установи, дитсадки, дитячі будинки, санаторії, будинки відпочинку, стаціонарні організації, метою яких є забезпечення підтримки здоров’я дитини, забезпечуються миються засобами, дезінсекційними, для особистої гігієни;
- медпункти, інші організації, що займаються лікуванням педикульозу, дезинсекцією приміщень, речей, забезпечують спеціальним обладнанням, технікою, засобами;
СанПіН по педикульозу обов’язковий до виконання, враховуються вимоги нової версії закону.
ентеробіоз
Ентеробіоз – це глистяні інвазії, викликана дрібними глистами або гостриками. Основний шлях зараження контактний. Найбільш схильні до ризику зараження маленькі діти, так як імунна система остаточно не сформована, а малюки люблять пробувати на дотик і смак нове і цікаве. Медики ставлять перед собою завдання своєчасно профілактувати ентеробіоз, щоб знизити ризик можливого зараження. Всі нормативні акти по СанПіН затверджені міністром Росії від 2014 року.
Профілактика ентеробіозу має на увазі наступні методи:
- Своєчасне виявлення заражених пацієнтів і носіїв ентеробіозу.
- Профілактичне обстеження населення на виявлення гостриків.
- Лікування паразитарних інвазій, проведення хімічної профілактики контактних осіб.
- Контроль навколишнього середовища: піску, води і інших на наявність яєць гострики.
- Відстеження життєвого циклу збудника при високій епідеміологічної ситуації в країні.
- Здійснення гігієнічних заходів протиепідемічного режиму.
- Медики повинні встановити можливі ризики зараження відповідно до ситуаціями і результатами контролю у вогнищі зараження.
- Розробляти комплексні і профілактичні програми, спрямовані на профілактику ентеробіозу.
- Виховувати і навчати населення, ретельно стежити за своїм здоров’ям.
Огляд і профілактичні аналізи здають на пацієнта, яких турбують специфічні симптоми, які вказують на гостриків. До таких симптомів належать:
- Сверблячка в області ануса, що підсилюється до вечора. Це пов’язано з тим, що самка гострики в нічний час виповзає назовні, так як в цей час сфінктер найбільш розслаблений. На шкірному покриві відкладає яйця. При відсутності правил особистої гігієни інвазійні яйця повторно заковтуються, і пацієнт заражається.
- При розчісуванні під шкірної пластиною можуть залишитися дорослі особини, пацієнт зможе візуально їх помітити.
- Болю в животі.
- Загальна слабкість.
- Підвищена збудливість.
- Безсоння і так далі.
При появі симптомів, які вказують на зараження гостриками, потрібно терміново відвідати медичного закладу для постановки діагнозу і початку схеми терапії.
При надходженні до дошкільного навчального закладу, на роботу пацієнти повинні проходити профілактичні медичні огляди на виявлення захворювання. Розглянемо групу пацієнтів, які в обов’язковому порядку повинні проходити профілактичні медогляди по ентеробіоз:
- Діти, які відвідують садочки.
- Персонал, який працює в дитячих садах.
- Учні молодших класів.
- Підлітки, доросла частина населення підлягають профілактичному огляду при диспансеризації.
- Діти, які проходять медичний огляд на відвідування дошкільного навчального закладу, садка, школи табору і так далі.
- Амбулаторні і стаціонарні пацієнти клінічної установи Російської Федерації.
- Людина, який контактував із зараженим людиною.
- Перед відвідуванням басейну.
ознаки зараження
Збудниками інфекції є кілька видів вошей:
Паразити харчуються кров’ю людини, здатні поширювати черевний тиф, становлять загрозу для всього суспільства. Основна симптоматика різних видів педикульозу схожа між собою, відрізняється тільки місце локалізації паразитів.
- Головні воші паразитують на шкірі голови, живуть в волосистої частини, яйця чіпляють за волоски ближче до коріння, як виглядають воші і гниди, можна побачити на фото.
- Платтяні воші живуть поза тілом людини, будують гнізда в складках, швах одягу, постільних речей. Харчуються близько 4 раз за добу, тому на тілі людини бувають часто. Укуси білизняних вошей розташовані на тулубі, обличчі. Чи не живуть на голові, статевих органах.
- Лобкові воші в більшості випадків передаються при статевому контакті. Вражають волосяну частину лобка, промежини. При сильному зараженні паразити зустрічаються на волоссі живота, грудей, в пахвовій западині, на віях.
- сильне свербіння, спровокований укусами вошей;
- зміна кольору шкірного покриву, поява плям, висипу;
- розчухи на шкірі;
- виразки, ранки, запалені подряпини свідчать про приєднання вторинної інфекції;
- огрубілі ділянки епідермісу;
- волосся, збиті в ковтуни від гною, постійне свербіння.
Наказ по педикульозу зобов’язує медичних працівників проводити планові огляди, вживати заходів щодо усунення вошивості.
види вошей
Воші – це дрібні ектопаразити, які харчуються кров’ю людини. Медики виділяють кілька різновидів паразитів:
- Головні мешканці, які живуть безпосередньо на волосяному покриві людини.
- Білизняні паразити, які люблять проживати на матрацах, ліжку, одязі людини.
- Лобкові паразити, які живуть в лобкової частини тіла, на бровах, віях і під пахвами.
Залежно від виду воші, яка і викликала захворювання, медики призначають схему терапії.
процедура огляду
Плановий огляд голови
Проводиться в добре освітленому місці з елементарними інструментами. Потрібно гребінець або гребінь з частими зубчиками, збільшувальне скло або лупа.
- Огляд на педикульоз в дитячому садку по СанПіН проводиться щомісяця. Медичний працівник оглядає ретельно кожну дитину, або проводить вибірковий огляд. Результати обстеження записує в спеціальний журнал.
- Педикульоз в школі – поширене явище. Плановий огляд проводиться 4 рази на рік. Така ж періодичність профілактичного заходу в училищах. Обов’язково медсестра оглядає учнів перед новим навчальним роком, після канікул.
- Діти, які відправляються на відпочинок в оздоровчий табір, будинки відпочинку, оглядаються до від’їзду на відсутність паразитарних захворювань.
- Хворих оглядають на санпропускнику перед визначенням на стаціонарне лікування. Проводять виїзд за адресою, де повинен проживати хворий, відповідно до законодавства на території Росії.
- В організаціях працівники проходять плановий огляд 1 раз на рік.
Відповідальність за проведення профілактичних оглядів покладається на медичного працівника. Результати заносяться в спеціальну форму, ставиться число.
СанПіН для персоналу
Гігієнічні вимоги для персоналу включають суворі умови, обов’язкові для виконання:
- Кожен співробітник повинен мати не менше 3 комплектів змінного одягу.
- Особиста одяг повинен бути чистий, нігті – коротко відстриженого, верхній одяг і взуття зберігаються в кімнаті для персоналу.
- Забороняється палити, носити сережки, кільця.
- Вихователі і нянечки повинні носити світлі халати.
- Кожен співробітник зобов’язаний своєчасно проходити медкомісію.
- Огляд кухонних працівників проводиться щодня.
Кожен співробітник повинен мати санітарну книжку.
Чинний СанПіН максимально докладно встановлюють вимоги для дитячих садків. Виконання більшості умов обов’язково для всіх співробітників організації. Внесені зміни посилюють правила для адміністрації ДНЗ. Від їх виконання звільняються домашні сімейні групи.
Педикульоз в дошкільних, шкільних закладах
Забороняється відвідувати дитячий садок, школу дітям, у яких виявили педикульоз. Відразу після виявлення вошей дитини ізолюють. Про ситуацію сповіщають вихователя, класного керівника, адміністрацію закладу. Інформують батьків.
Медичний працівник зобов’язаний проконсультувати батьків з приводу швидкого позбавлення від вошей. Лікування проводиться за власні кошти. Відвідувати навчальний заклад дозволяється після повного одужання, з наданням підтверджуючої довідки.
Якщо в класі, групі виявляється кілька заражених дітей, оголошують карантин. Максимальна тривалість 30 днів. За цей час проводиться повна дезінсекція приміщення, ліжок, меблів, постільних речей, профілактика повторного зараження. Продовжувати дію карантину може СЕС.
Батьки мають право написати скаргу в державну санітарно-епідеміологічну службу, якщо керівництво установи, організації не реагує на проблему належним чином.
тривалість карантину
Якщо у дитини виявлено воші будинку, то батькам слід негайно повідомити в дошкільний заклад про інцендента і залишитися вдома. Якщо ж педикульоз був виявлений співробітниками дитячого саду, то вихователь зобов’язаний сповістити про це батьків і повністю ізолювати дитину від інших учнів групи, при цьому постаравшись не налякати його і не зіпсувати настрій.
Після цього медпрацівник проводить позаплановий огляд всіх вихованців групи, проводить дезінфекцію приміщення. З цього моменту оголошується карантин. Існують регламентований порядок дій в цьому випадку:
- Вихователь зобов’язаний повідомити батькам про факт виявлення педикульозу, дотримуючись конфіденційність (ім’я зараженого дитини не розголошується).
- Керівництво ДНЗ доводить до відома ЦГСЕС за місцем реєстрації дитини. Якщо в групі кілька випадків, то інформація відправляється в закріплену поліклініку із заявою про вогнище педикульозу.
- Проводиться інструктаж батьків.
- В установі вводиться карантин на термін 30 днів.
Під час карантину в ДОУ проводяться заходи щодо дезінфекції, в тому числі щоденний огляд вихованців і співробітників на предмет проблеми. Хворий дитина може відвідувати заклад тільки за фактом надання довідки-допуску з поліклініки або СЕС.
методи боротьби
Боротьба з паразитами
Згідно з новим СанПіН, лікування педикульозу, способи боротьби залежать від виду захворювання.
- На початковій стадії головного педикульозу позбутися паразитів можна механічним шляхом. Вичісують гниди з волосся пасмо за пасмом спеціальним гребенем з довгими, густими зубчиками.
- При білизняному педикулезе підлягають обов’язковій термічній, хімічній обробці речі, одяг, постільні приналежності. Стирають при температурі понад 60 градусів Цельсія півгодини, або кип’ятять 5 хвилин. Пропрасовують праскою з парою, приділяючи особливу увагу складкам, швах, кишенях.
- Лобковий педикульоз усувається найлегше. Збривають волоски на лобку, в області паху, статевих органів, анального отвору. Обробляють дезинфікуючим засобом. Речі, нижню білизну, постільні приналежності, рушники перуть при високій температурі.
Хімічний метод боротьби передбачає використання препаратів з вмістом інсектицидів. Речовини порушують роботу нервової системи, провокують параліч, швидку смерть. Обробляти спеціальними педікуліціднимі препаратами дозволяється голову, речі, одяг, приміщення.
Для боротьби з головним педикульозом використовують шампунь, спрей, мазь, розчин, емульсію, крем. Рекомендують кошти Нюда, Ниттифор, Пара Плюс, Нікс, Парані, емульсію бензилбензоату. Можна вибрати засіб на власний розсуд з урахуванням віку дитини, індивідуальних особливостей організму.
При будь-якому вигляді педикульозу обов’язково проводиться дезінсекція приміщення з використанням хімічних інсектицидних засобів.
Читати далі Ускладнення гострого простатиту
Правила дезінсекції
Обробка волосся пацієнта після виявлення педикульозу також виконується за певним алгоритмом. Для цієї процедури використовується добре провітрюється, обов’язково потрібна згода хворого і попереднє визначення можливих протипоказань.
Алгоритм санітарної обробки зараженого педикульозом людини:
- Пацієнт сідає на кушетку з клейонкою на плечах і на сидінні.
- Стрижка довгого волосся необов’язкова, виконується тільки за бажанням людини.
- Дезінфікуючий засіб наносять на волосся і рівномірно розподіляють, потім накривають голову хусткою або надягають шапочку з непромокаючої матеріалу і витримують необхідний час.
- Після цього промивають волосся теплою водою, потім повторюють миття з шампунем і висушують рушником.
- Наносять на волосся підігрітий розчин столового оцту в концентрації 5% для дітей або 6% для дорослих, надягають шапочку і чекають не менше чверті години.
- Знову промивають проточною водою і просушують рушником.
- В кінці процедури розчісують волосся густим гребінцем над білим папером, постеленной в тазик.
- Повторно оглядають волосся, щоб жодна воша або гнида не залишилася непоміченою.
- Спалюють папір з вичесати гнидами, одяг хворої людини і медпрацівника (шапочка, фартух, маска) поміщають в спеціальний мішок для дезінфекції, гребінець протирають спиртом.
- При виявленні платтяної педикульозу одяг кип’ятять в содовому розчині протягом чверті години, після прання пропрасовують праскою.
Пропонуємо ознайомитися Гардасил від ВПЛ інструкція дію на вірус і аналоги вакцини
Щоб уникнути рецидиву педикульозу через пару тижнів проводять повторну обробку за тією ж методикою. Надалі необхідно ретельно стежити за гігієною, не користуватися чужими предметами одягу і гребінцями. У домашньому середовищі обробка волосся здійснюється силами самого пацієнта після проведення медичного інструктажу.
Мітки: виявлення, дія, медсестра, педикульоз, послідовність
попередження вошивості
Профілактика педикульозу полягає в проведенні роз’яснювальної роботи серед керівництва організацій, педагогів, вихователів. Батьки зобов’язані стежити за станом дитини, перевіряти голову щотижня. У разі виявлення педикульозу вжити екстрених заходів для ізлеченія.Необходімо для профілактики:
- користуватися своїми предметами особистої гігієни, рушниками;
- забороняється обмінюватися одягом, гребінцями, головними уборами;
- обов’язково миття тіла щотижня;
- гігієнічні процедури щовечора;
- зміна постільної білизни двічі на місяць;
- не допускається забруднення на одязі в громадських місцях, згідно із законодавством;
- регулярна стрижка волосся, охайна, акуратна зачіска;
- прибирання в будинку для профілактики з використанням дезінфекційних засобів з вмістом хлорки, або з додаванням оцту.
Елементарні правила гігієни, поведінки в громадських місцях вбережуть від зараження, зупинять спалах хвороби.
Інструкція про проведення профілактичних заходів направляється в кожну організацію, навчальний заклад, на підприємство. Згідно з постановою, оглянути для профілактики повинні кожного нового працівника, дитини перед впровадженням в колектив.
Сьогодні, коли наука і техніка рухається семимильними кроками вперед, з’являються нові можливості в лікуванні і профілактиці смертельних захворювань.Питання про поширеність вошей в дошкільних установах і школах досі не знято з порядку денного. Був прийнятий новий СанПіН по педикульозу 2020 року.
У цьому нормативному документі дані докладні вказівки, які необхідні для забезпечення профілактики по боротьбі з розповсюдженням хвороб, викликаних паразитами. СП по висипного тифу та педикульозу і корости обов’язкові до виконання по всій території Російської Федерації.
Виходячи з СанПіН 3.2.3215-14 з поправками 15 і 16 років, профілактика складаються з:
- оглядів населення, які повинні проводитися за затвердженим планом;
- надання всім дошкільним організаціям (дитсадкам і дитячим будинкам, будинкам дитини і стаціонарним організаціям, які беруть на себе функцію забезпечити відпочинок і оздоровлення дітей) додаткового комплекту постільної білизни, засобів особистої гігієни, а також необхідних миючих і дезінфекційних засобів;
- постачання технічними пристосуваннями для дезінфекції та дезінфікуючими засобами організацій, які займаються лікуванням і профілактикою хворих людей, приймально-розподільчих пунктів, установ систем соціального забезпечення, тюремних ізоляторів, будинків нічного перебування, місць тимчасового утримання мігрантів, санітарний пропускник, пралень і лазень.
профілактика педикульозу
Кров’ю людини можуть харчуватися три види вошей:
- головні воші, які живуть в основному в волоссі на потилиці, тімені і скронях;
- платтяні воші, квартирують в одязі, постільній білизні, швах, складках і рядках;
- лобкові воші, які живуть в волосяної частини лобка, віях, вусах, бровах і пахвових западинах.
Інформуємо інших батьків і школу
Проте, оскільки педикульоз є заразним захворюванням, що передається досить швидко, то, звичайно ж, важливо повідомити про цей випадок батькам інших дітей, з якими контактували ваш син або дочка. Це допоможе запобігти поширенню хвороби, а також можливе повторне зараження вашого ж дитину
Але, як правило, батьки намагаються уникнути подібних розмов, побоюючись неадекватної реакції. Сором, боязнь осуду і можливих глузувань над дитиною … Для цього є підстави. На жаль, багато хто дотримується глибоко помилкових поглядів на захворювання. Головне в цій ситуації все-таки розуміти, що вчасно донесена до оточуючих інформація допоможе убезпечити не тільки їх, але і вас самих, адже від повторного зараження ніхто не застрахований!
Оскільки проблема не нова, велика ймовірність того, що батьки однокласників вашої дитини вже мали з нею справу і тому з розумінням поставляться до вашого повідомлення. А якщо ні, то ви зможете виступити свого роду експертом і поділитися досвідом лікування, за що батьки вам скажуть тільки спасибі.
Обов’язково повідомте класному керівнику про те, що у вашої дитини виявлено педикульоз. І краще це зробити при особистій бесіді, щоб переконатися, чи правильно педагог все зрозумів. Попросіть класного керівника проінформувати медсестру і батьків усіх дітей, зробивши акцент на анонімності. Не сумнівайтеся, школа не менше вашого зацікавлена в тому, щоб її стіни були вільні від педикульозу. А запорукою успішної боротьби з поширенням педикульозу є злагоджені дії батьків і школи.
Ознаки зараження паразитами
Щоб не сплутати прояв алергічної реакції з укусами комах, необхідно знати ознаки, за якими ці два явища можна відрізнити один від одного. Можна говорити про паразитів, якщо з’явилися симптоми педикульозу:
- виник свербіж і місце укусу розчісується до крові;
- загрубіла шкіра через дії слини під час укусів вошей;
- змінився колір шкіри через дрібних крововиливів і запалення;
- волосся зі слідами гною збиваються в ковтуни, шкірний покрив перетворюється в кірку, під якою накопичується рідина.
ознаки вошивості
Боротьба з вошивістю ведеться постійно, так як це є не тільки естетичної проблемою. Ці паразити становлять небезпеку для здоров’я дитини, тому, що можуть бути переносниками хвороб: висипний і поворотний тиф, а також окопна лихоманка. Тому профілактика необхідна.
симптоми
Виділяється вошами при укусі фермент викликає свербіж, який може бути дуже сильним через те, що комахи живуть великими групами і роблять багато укусів.
На місці укусу у багатьох людей залишаються висипання – папули, подібні до тих, що з’являються при комариних або Клопова укусах, але розмір у них, як правило, менше, за винятком випадків наявності алергії, коли висипання можуть бути значними.
Сверблячка в папулах не проходить навіть при постійному їх чесанні, що провокує їх розростання, почервоніння і заповнення брудом і гноєм.
Найбільш вираженими ознаками педикульозу є непрохідний свербіж, висипання, поява гнійників.
При наявності вошей далеко не завжди виявляється кожен з цих симптомів. У людей, які не схильних до алергічних реакцій при наявності сверблячки можуть не виникати папули. Люди з особливо стійким організмом можуть не відчувати свербіння.
Іноді симптоми педикульозу можна сплутати з ознаками себореї або ураження коростявими кліщами. Це означає, що по відчуттях не завжди можна вчасно помітити педикульоз і єдиним надійним способом його діагностики є огляд голови.
Розглянемо, як перевірити себе на воші і обстежити своїх родичів і друзів.
Процедура проведення оглядів
Санітарні правила по педикульозу припускають періодичні огляди всіх верств населення на наявність паразитів. Перевірці підлягають:
- діти, які відвідують дитячі садки та інші освітні організації – щомісяця;
- учні шкіл та профтехучилищ – 4 рази на рік;
- учні шкіл-інтернатів, діти, що знаходяться в дитячих будинках і будинках дитини – відповідно до законодавства РФ;
- діти, що їдуть на оздоровлення в літні табори – до від’їзду;
- діти, які проживають в організаціях, що займаються оздоровленням – раз в тиждень;
- хворі, що надходять до стаціонарних відділень на лікування – під час надходження і далі щотижня;
- хворі, які приходять на прийом до лікаря – при зверненні в лікарні;
- працівники будь-яких організацій – при проведенні планової диспансеризації та профілактичних оглядів;
- інші категорії осіб, що потрапляють під дію санітарних норм.
Якщо під час огляду в дошкільному закладі виявлено дитина з педикульозом, то його ізолюють від інших дітей і відправляють на обробку. Відвідування дитячого садка відновлюється тільки після повного одужання і при наявності довідки від лікаря. Огляд на педикульоз в дитячому садку по СанПіН проводиться медичним працівником відповідно до розпорядження Міністерства охорони здоров’я Росії. Всі дані заносяться в журнал огляду на педикульоз.
Під час профілактичних оглядів дітей в школах повинні дотримуватися всі вимоги, передбачені нормативними документами. Педикульоз в школі – річ неприпустима, так як велика кількість дітей різного віку спілкуються дуже активно і це може швидко призвести до масового паразитарного зараження.
При виявленні паразитів у школяра, йому, відповідно до СанПіН по педикульозу, не дозволяють відвідувати школу до повного лікування. Закінчення профілактики, лікування педикульозу і повне одужання має підтверджуватися довідкою від лікаря. Тільки після цього, дитина може повернутися в шкільний колектив.
У моєї дитини в школі під час огляду виявили педикульоз. Поки нам не вдалося вивести вошей у дитини, його не допускали до занять. З цим я повністю згодна. Відчуваю свою провину, що не помітила педикульоз після того, коли дитина повернулася з оздоровчого табору.
Наказ по педикульозу, розісланий по школам, являє собою інструкцію, як повинен поступати медичний працівник.Під час спілкування з батьками хворого учня медпрацівник зобов’язаний дати всі необхідні рекомендації по профілактиці і лікуванню:
- як потрібно обробляти дитини засобами від вошей в домашніх умовах;
- яким чином правильно провести санітарну обробку квартири, речей і постільних речей в тому місці, де проживає школяр.
Читати далі Спрей для підвищення потенції у чоловіків
Причини виникнення
Лишай передається такими способами:
- при контакті з хворою людиною;
- під час перебування в сауні, басейні та інших приміщеннях з підвищеною вологістю; в таких умовах хвороботворні мікроорганізми розмножуються особливо швидко;
- при використанні чужих засобів особистої гігієни, предметів загального користування (сходові поручні в метро).
Дитина може підхопити хворобу також і від хворої тварини. Але якщо у малюка міцна імунна система, зараження може і не відбутися. Проблема в тому, що імунітет більшості дітей послаблюється під дією багатьох факторів, тому організм стає більш сприйнятливим до патогенних мікробів.
лікування захворювання
Є кілька методів, за допомогою яких можна позбутися вошей: механічний, фізичний і хімічний. Форма боротьби з паразитами залежить від їх виду.
Якщо зараження комахами не надто сильне, то можна механічно вичесати вошей і гнид густим гребінцем або обстригти (поголити) волосся. Волосся разом з комахами і гнидами спалюються.
Проти білизняних вошей проводять термічну обробку: кип’ятять білизна і пропрасовують гарячою праскою. Якщо це неможливо, то речі обробляються в спеціальних дезінфекційних камерах.
Хімічний метод передбачає застосування спеціальних засобів, спрямованих на профілактику та боротьбу з паразитами. Ці препарати повинні бути нетоксичними і ставитися до класу 4 малонебезпечних речовин. Найбільш ефективні шампуні, спреї, мазі.
Нас доля наявність педикульозу стороною не оминула. Воші у дитини з’явилися після відвідування садка, новиною поділилася вихователька. Що я тільки не робила: і вичісувала, і гасом користувалася. Порадили купити засіб Нюда. Може все в комплексі і допомогло, але педикульоз ми вилікували.
Як вивести?
Якщо у дитини виявлено паразити, батькам необхідно вжити своєчасних заходів щодо їх знищення. Головне, не панікувати, запастися терпінням і спокоєм.
Діагностика педикульозу, як правило, не викликає труднощів, але для встановлення точного діагнозу і призначення лікування, можна звернутися до лікаря.
Для виведення вошей і гнид використовують механічний і хімічний способи. В аптеках представлений широкий вибір репелентів, що дозволяють швидко позбутися від паразитів. Можна скористатися шампунем, спреєм або лосьйоном «Парані». У його склад входить комплекс мінеральних масел, він нетоксичний і абсолютно нешкідливий для шкіри і органів дихання.
Ще для лікування педикульозу застосовують воду чемериці. Її використовують в поєднанні з вичісуванням спеціальним гребенем і з дотриманням заходів безпеки через отруйності.
Всіх проживаючих в будинку потрібно ретельно оглянути і, при виявленні, провести відповідні заходи з лікування. Такі огляди необхідно проводити щотижня до повного лікування.
Обов’язково організувати прання особистих речей людини, що заразилася і постільної білизни всієї родини. У ретельній обробці потребують головні убори, гребінці, шпильки і рушники.
При самостійному виявленні вошей у своєї дитини батьки зобов’язані повідомити про це шкільного фельдшеру або класному керівнику. Приховувати і замовчувати зараження в подібній ситуації немає сенсу, це може привести до подальшого поширення педикульозу серед учнів школи.
Співробітники навчального закладу, в свою чергу, повинні провести заходи щодо запобігання росту захворювання.
заходи профілактики
Профілактика педикульозу – це вжиття комплексних заходів в боротьбі з поширенням цього захворювання. Перше, що необхідно зробити для виявлення заражених дітей або дорослих – це уважно оглянути волосяну частину голови. При виявленні паразитів необхідно негайно почати лікування відповідно до постанови головного санітарного лікаря Російської Федерації. Після одужання не варто забувати про профілактику педикульозу.
профілактичні заходи
Контактні особи теж піддаються обстеженню і при відсутності паразитів ставляться на облік на 1 місяць з обов’язковими оглядами кожні десять днів.
При виявленні лобкові воші, заражених відправляють в шкірно-венерологічний диспансер, розташований на території їх проживання.
Для попередження неконтрольованого розповсюдження паразитів, проводяться певні гігієнічні заходи. Ці заходи стримують забруднення комахами навколишнього простору і включають:
- обов’язкове і регулярне миття тіла;
- зміна білизни і постелі кожні 7-10 днів;
- Стрижка волосся
- використання при догляді за волоссям тільки своє особисте гребінця;
- прання одягу, постільних речей
- регулярне прибирання будинку, всіх приміщень і прилеглих територій;
- постійне підтримання чистоти всіх навколишніх предметів обстановки.
У століття великих швидкостей, сенсаційних відкриттів в медицині, дуже прикро усвідомлювати той факт, що проблема педикульозу все ще залишається актуальною в школах, дитячих садах, лікарняних установах, еміграційних пунктах. Щоб домогтися успіхів в профілактиці хвороб, викликаних паразитами, необхідно проводити масові інформаційні заходи в дошкільних, шкільних і профтехнічних навчальних закладах.
Постійно перевіряю голову дитині, привчила його користуватися тільки своїм особистим гребінцем і нікому її не передавати і не брати у інших дітей. Поки, з такою проблемою, як воші не зіткнулася
Необхідно розповідати підростаючому поколінню про небезпеку, яка криється в таких, здавалося б, невеликих і нешкідливих комах, як передаються воші. Друкувати тематичні брошури, інформаційні листи, проводити навчальні заходи з профілактики, на яких наочно показувати, як виглядають воші і як з ними можна і потрібно боротися. Тільки таке широке наступ по всіх напрямах дасть позитивний і швидкий результат в боротьбі з цим захворюванням, яке прийшло до нас з початку двадцятого століття і все ще не дає спокою в двадцять першому.
Багато хто вважає, що тільки неблагополучні люди можуть заразитися таким неприємним захворюванням як педикульоз.
Насправді, зловити воша можна в будь-якому громадському місці. Особливо часто педикульоз хворіють діти, які зустрічаються з ним в садках, на дитячих майданчиках, в початковій школі.
Діти часто грають в контактні гри, люблять обніматися або сидіти, притулившись один одному головами.
Виявивши паразитів у себе або у дитини, не варто панікувати, потрібно звернутися до сучасних ефективних засобів лікування.
виявлення хвороби
Медики повинні ставити перед собою важливе завдання: своєчасне виявляти і діагностувати паразитарні інвазії, надати пацієнтові допомогу. Обстеження в обов’язковому порядку підлягають діти в дитячих садах, школярі, персонал, який займається з дітьми в дошкільному навчальному закладі або в школах, вузах і так далі.
В першу чергу лікар повинен відібрати біологічні матеріали для обстеження, доставити в стерильних контейнерах в лабораторію і забезпечити безпеку під час перевезення. Лабораторна діагностика здійснюється в індивідуальному порядку, якщо клініка має ліцензію на виконання такої групи роботи. Для цих цілей начальство спільно з медичними клініками становить план забору біоматеріалу, терміни обстеження.
При виявленні паразитів лікар повинен негайно направити повідомлення в санепідем станцію.Санепідемнадзор після сигналу про наявність захворювань проводить обстеження, аналізує причини поширення. Кожен випадок реєструються в журналі інфекційних хвороб за місцем обстеження.
Хворі пацієнти повинні пройти курс терапії або в стаціонарі, або амбулаторно, в залежності від виду гельмінтозу, паразитарної інфекції. Для попередження розвитку захворюваності проводять профілактичні обстеження працівників, які працюють з дітьми, готують їжу. Якщо виникає загроза розвитку епідемії санепідемнагляд розробляє план заходів з дезінфекції, дезінсекції, дератизації для купірування вогнища.
Працівники медичних установах несуть відповідальність за достовірність інформації, інформації, про виникнення хвороби, про проведення медикаментозного лікування.
Що таке педикульоз
Педикульоз – це зараження шкіри і волосся паразитами, а саме вошами.
Залежно від місця зараження розрізняють головний, лобковий і платтяна, але в запущених випадках вони можуть зустрінеться і в однієї людини.
Ці дрібні, що не більше 4 мм, білі паразити харчуються виключно кров’ю. Для цього вони прокушує шкіру, що викликає нестерпний свербіж.
А свої яйця вони розміщують недалеко від кореня волосся, міцно приклеюючи їх, що служить відмінним захистом від змивання та розчісування.
Фахівці помітили, що вона воша здатна відкласти близько 100 яєць, які вже через тиждень вилупляться і заповнять собою уражені частини тіла.
Раніше педикульоз лікували радикально, збриваючи волосся і обробляючи шкіру гасом, зараз розроблено безліч видів шампунів, порошків і інших ліків. Вони вбивають не тільки дорослих паразитів, але і гнид.
Основні способи зараження вошами
Дерматологи вважають, що набагато легше попередити зараження, ніж вилікувати паразитарне захворювання.
Майже у всіх випадках джерелом є людина, найчастіше діти.
Незважаючи на чутки, насправді воші не вміють стрибати і можуть перебратися на нового господаря тільки з дуже близької відстані.
Тому потрібно розуміти які є способи зараження:
- Контактні гри з відкритими обіймами, розглядання чогось, під час якого стикаються головами, тиха година, якщо ліжечка стоять близько – все це найчастіші ситуації, при яких заражаються діти.
- Місцями підвищеної небезпеки також можна вважати будь-які масові заходи, тисняву в автотранспорті, групові фотографії в стилі селф. Підлітки ж найчастіше заражаються при поцілунках і статевих контактах, примудряючись одночасно зловити 2 види паразитів.
- У місцях щільного населеності, наприклад, дитячих таборах, таборах біженців, казармах часто відбуваються спалахи педикульозу, які іноді провокується одним зараженим. Скупченість, порушення правил особистої гігієни і неможливість уникнути тісних контактів – цього більш ніж достатньо.
- Рідко, але все ж таки трапляється зараження через одяг особисті речі і предмети гігієни. Дітям цікаво поміряти чужу шпильку, шапочку або красиву гумку. На них може сидіти воша і потім зістрибнути на здорову голову. Зустрічаються випадки, коли паразити переповзають з постільної білизни в готелі, пансіонаті. Відбутися це може тільки в тому випадку якщо білизна своєчасно не змінюється або не стирається при належній температурі.
- У громадських місцях, з порушенням санітарно-гігієнічних правил можна заразитися вошами навіть в басейні або фітнес-клуб. Дерматологи довели, що воші можуть якийсь час перебувати у воді, плаваючи на поверхні і чекаючи поки їх занесе на чисту голову. Тому при бажанні відвідати подібні місця потрібно перевірити обробку води, чистоту душових кабін.
Читати далі Чому з’являється чиряк на попі
Основні положення СанПин 3.2 3215 14
Санітарно-епідеміологічні правила і нормативи – зокрема розділ педикульоз СанПіН 3.2.3215-14 – були розроблені в зазначених роках великим колективом співробітників різних НДІ і затверджені постановою головного санітарного лікаря Російської Федерації, для того щоб організувати і встановити вимоги до того комплексу організаційних і санітарно – профілактичних заходів, які допоможуть не допустити та попередити розповсюдження різних паразитарних захворювань.
Також були розроблені плани заходів щодо забезпечення нагляду в які входить оцінка масштабів і характер поширеності захворювань, виявлення проблемних регіонів, виявлення причин і умов визначають зростання захворювань, складання плану лікувально-профілактичних заходів та оцінка їх ефективності, розробка планів і прогнозів подальших заходи.
Розроблено систему виявлення та обліку спалахів паразитарних захворювань.
У них входять огляд і аналізи, паркан біологічних матеріалів, лабораторні дослідження, обов’язкове лікування та контроль за тим, хто потрапив у групу ризику.
Процедура проведення оглядів
Обов’язковому огляду підлягають:
- Учні дошкільних освітніх установ мінімум раз на місяць.
- Учні шкіл та середніх професійних освітніх організацій мінімум 4 рази на рік.
- Проживають в дитячих будинках в школах-інтернатах і будинках дитини – в залежності від ситуації, але не менше 2 разів на місяць.
- Діти, які отримують направлення на в’їзд дитячий колектив, наприклад, санаторій, планова госпіталізація, дитячий табір – в день видачі направлення і постановки друку про епідемічний стан.
- Діти, що знаходяться в санаторіях, лікарнях на стаціонарному лікуванні, таборах цілодобового перебування – мінімум 4 рази на місяць, тобто кожного тижня.
- Хворі, які відправляються на амбулаторне лікування оглядаються один раз в день звернення.
- Співробітники соціальних служб, що працюють з важкими дітьми та проблемними сім’ями, оглядаються мінімум два рази на місяць.
- Співробітники звичайних дитячих установ оглядаються тільки в періоди спалахів захворювання.
Також був розроблений алгоритм огляду голови:
- Вибрати добре освітлене місце або посадити під лампу.
- Попросити розпустити волосся, якщо була коса або зачіска.
- За допомогою гребінця і лупи переглянути кожен проділ, особливу увагу звернути на корені волосся.
- Щоб відрізнити один від одного гниди і лупа, необхідно гребінцем поворухнути. Лупа легко відстає і струшується, гниди ж міцно приклеєні до волосся.
- У чоловіків, що мають бороди і вуса необхідно перевірити і ці волосяні покриви.
- Гребінець після огляду потрібно обробити спиртом, навіть якщо нічого не було.
Медпрацівник, який проводить огляд, повинен мати при собі одноразові рукавички, одноразову пластмасову гребінець і окремий халат.
Неприпустимо проводити огляд голими руками, так як під нігті можуть забитися гниди і навіть паразити. Після закінчення огляду гребінець обробляють спиртом, а халат відправляють на дезінфекцію.
лікування педикульозу
При виявленні захворювання на педикульоз заражене особа слід негайно ізолювати від інших.
При перебуванні в дитячому таборі, в стаціонарі, санаторії дитина разом з батьками або вихователем переселяється в окрему кімнату.
Його постільна білизна, особисті речі, рушник проходять жаровую обробку. Ліжка та кімната дезінфікуються спеціальним розчином.
Оголошується карантин по педикульозу, СанПин рекомендує зберігати його до повного одужання.
Зі школярами все простіше – всі хворі відправляються додому і зобов’язані перед виходом пройти повторний огляд.
За їх лікування та проведення дезінфекції в місцях проживання відповідають батьки і опікуни.
Комісія в особі педіатра може відвідати місце проживання в тому випадку якщо це вже не перший випадок зараження.
Ті діти і дорослі, які могли контактувати заражені педикульозом поміщаються під спостереження протягом місяця з щотижневим оглядом.
Лікувальні призначення – а саме шампуні, мазі та інше робляться дерматологами або педіатрами.
профілактика зараження
Грамотно організована профілактика педикульозу в дитячому саду СанПин, втім, як і в будь-якому дитячому закладі, передбачає:
- Планові і позапланові огляди.
- Строгий контроль за своєчасною зміною і чистотою білизни, рушників, а також наявністю миючих засобів.
- Наявність в кожному дитячому закладі спецприймальника, кімнати для ізоляції хворого.
Також необхідно щоб медичний працівник або вчитель проводили бесіди з учнями у необхідності дотримуватися особистої гігієни.
Діти повинні знати, що голова і одяг повинні бути чистими. Знати про неприпустимість використовувати і надягати чужий одяг, заколки, резинки, шапки.
Звертати увагу дітей і батьків на необхідність прибирати волосся в зачіску, а також забезпечити дитину власної гребінцем, рушником.
Новий СанПин по педикульозу 2020 робить акцент на механічних і хімічних засобах лікування, рекомендуючи використовувати щадні шампуні, а також профілактично мити голову спеціальними розчинами при виявленні в колективі хворої людини.
висновок
Фахівці звертають увагу, що дотримання гігієнічних норм і періодичний огляд голови дитини, дозволить якщо не попередити, то виявити захворювання на ранніх стадіях.
У цих випадках для лікування досить одного миття голови. Також потрібно звертати увагу на поведінку дитини -не чеше він голову, чи немає на шкірі незрозумілих болячок.
Важливо пам’ятати, що воші – це перш за все паразити, які не тільки доставляють безліч незручностей, але здатні поширювати небезпечні захворювання типу висипного тифу.
Фото мікроспорії у дітей
Карантин по позбавляю в дитячому саду і школах становить не менше 45 днів. При цьому всі діти зі школи (або садка) наступні 5 днів проходять обов’язковий огляд у дерматолога. Якщо захворіло кілька дітей, карантин продовжується. У приміщенні установи проводять повну дезінфекцію, викидають м’які іграшки, ретельно вичищають килимові покриття.
Лікарняний припиняють тільки тоді, коли у дитини зникли зовнішні ознаки хвороби. Також вирішальну роль відіграє дослідження на грибки під лампою Вуда. Цей аналіз проводиться 3 рази, і кожного разу він повинен бути негативним.
Діти найбільше схильні до головного педикульозу, набагато рідше вони заражаються платтяними вошами. Педикульоз швидко поширюється серед дітей у віці від 4-11 років. Хвороба передається в дитячих колективах від дитини до дитини при тісних контактах, через особисті речі під час ігор і бійок.
Профілактика в домашніх умовах
Педикульоз найчастіше діагностується саме у дітей, так як вони близько контактують один з одним і не можуть дотримуватися самостійно запобіжні заходи в належній мірі. Відповідальність за здоров’я дитини лежить на батьках і в певній мірі на адміністрації дитячих садків і шкіл.
Воші доставляють великий дискомфорт дітям, тому симптоматика у них проявляється дуже яскраво. Малюк практично не перестає чесати уражені зони і тим самим сприяє більш швидкому розмноженню комах.
Профілактика педикульозу в дитячому саду повинна контролюватися з особливою ретельністю, так як діти, в силу віку практично не можуть дотримуватися правил особистої гігієни без допомоги дорослих. Для адміністрації встановлені законодавством суворі правила, які полягають в наступному:
- Перед прийомом в дитячий сад, кожна дитина повинна пройти медичний огляд. При будь-яких відхиленнях від показників норми діти в сад не допускаються. При проведенні огляду на предмет вошей повинен використовуватися гребінь з частими зубами, який далі обов’язково дезінфікується.
- Повинні бути організовані осведомітельних зборів для батьків і вихователів, в ході яких роз’яснюються всі правила щодо профілактики педикульозу не тільки безпосередньо в групі дитячого садка, а й в домашніх умовах.
Перед прийомом в дитячий сад, кожна дитина проходить медичний огляд
На тривалість цього етапу залежить вид грибка, який викликав мікроскопію. Наприклад, геофільние і зоофільние суперечки розвиваються протягом 5-14 діб.Якщо під шкіру потрапили антропофільние форми грибка, то інкубаційний період займе більше часу – 4-6 тижнів. Як правило, зараження відбувається від хворих тварин, тому захворювання проявляється у людини після 1-2 тижні.
Визначення тактики лікування для дитини можна тільки після прийому у лікаря і діагностування хвороби. Якщо порушена тільки гладка шкіра, то місцевих протигрибкових препаратів вистачить (розчини, мазі, креми, спреї).
Використовують ці медикаменти до повного зникнення осередків ураження. Якщо патологія торкнулася волосяну частину голови, то тактика терапії змінюється.
Необхідна системна терапія з прийомом протигрибкових засобів і нанесення місцевих ліків. Із загальних рекомендацій можна виділити наступні пункти:
- На гладку шкіру необхідно раз на тиждень голити волосся, можна використовувати пластирі з гризеофульвіном.
- При локалізації на волосистій частині голови, перед лікуванням, потрібно збрити з ураженої ділянки волосся. Чи повторять цю процедуру 2 рази за тиждень до повного одужання.
- Голову мити краще спеціальним аптечним шампунем з вмістом кетоконазолу, ПВПйоду, сульфіду селену або дігтярним милом
Препарати для внутрішнього прийому дітям
Існують різні вигляді медикаментів для терапії цієї недуги. Доцільність їх використання повинен визначити лікар на основі виду захворювання, стадії і індивідуальних особливостей дитини. Найбільш оптимальними вважаються такі варіанти:
Якщо немає протипоказань, то перший варіант вважається кращим. Дозування визначає лікар залежно від маси тіла дитини. Існують наступні рекомендації щодо дозування з прийому тербінафіну:
- 10-20 кг – ¾ від 125 мг таблетки ліки;
- 20-40 кг – 1,5 таблетки 125 мг;
- понад 40 кг – 2 таблетки.
Препарати для місцевої терапії
Обов’язково повинні використовуватися медикаменти для зовнішнього (місцевого) застосування. Зовнішня обробка необхідна як для гладкої шкіри, так і волосистої частини голови. Як правило, призначають такі препарати:
- Залаїн;
- травоген;
- ізоконазол;
- Травокорт;
- Тербізіл;
- сірчано-дегтряная мазь;
Крім протигрибкових мазей можна застосовувати йод, народні рецепти. Уражені місця необхідно обробляти кожен день вранці і ввечері.
Наприклад, після пробудження змастити настойкою йоду, а перед сном нанести шар мазі Ламізил. Якщо хвороба досягла стадії сильного запалення, то 3-5 днів для початкової терапії прописується місцева гормональна мазь Травокорт, яка надає потужний вплив на збудника.
Наносять засіб 1 раз за добу.
Щоб виключити зараження, потрібна профілактика вошей у дітей, превентивні заходи. Відправляючи дитину в табір, громадський гурток, слід провести в сім’ї бесіду.
Розкажіть, що воші є переносниками небезпечних інфекцій. Забороніть дівчинці, особливо з довгим волоссям, користуватися чужими гребінцями і поясніть, чому не можна дозволити іншим користуватися своїми.
Скажіть, що заплітати коси, робити зачіски необхідно тільки зі своїми шпильками. Існують спеціальні засоби на рослинній і хімічній основі для профілактики.
профілактичні заходи
Новий СанПіН, що стосується педикульозу, був прийнятий в 2020 році. Цей документ став керівництвом до дії для запобігання розвитку захворювань, що поширюються комахами-паразитами:
- педикульозу;
- туляремії;
- корости;
- волинської лихоманки;
- висипного тифу.
Згідно СанПіН педикульоз визнаний небезпечною хворобою, яка здатна викликати епідемію, тому профілактиці захворювання приділено пильну увагу. Профілактичні заходи включають:
- огляд населення відповідно до затвердженого плану;
- постачання всіх дошкільних організацій, які покликані оздоровити дітей і забезпечити їм повноцінний відпочинок, додатковими комплектами постільної білизни, а також індивідуальними гігієнічними засобами;
- забезпечення всіх дитячих садків і шкіл технічними пристосуваннями для дезінфекції, а також миючими та дезінфікуючими засобами.
У документі йдеться про те, що кошти для дезінфекції повинні бути в:
- організаціях, що забезпечують лікування людей;
- місцях тимчасового утримання;
- приймально-розподільчих пунктах;
- ізоляторах в тюрмах;
- санітарних пропускниках;
- лазнях і саунах.
Важливість проблеми пояснюється високим рівнем захворювання в дошкільних і шкільних установах.
Міністерством охорони здоров’я був виданий наказ № 342, що описує заходи боротьби з педикульозом.